Päivystysulkoistuksesta Vantaalle miljoonasäästöt

Peijaksen päivystysyksikön ulkoistus on Suomessa terveydenhuoltoalan suurin.
MedOnen toimitusjohtaja Pertti Karjalainen sanoo, että säästöt syntyvät tehostetuilla prosesseilla ja laatukriteereiden määrittelyllä.
Vantaan kaupungin ja MedOnen välisessä sopimuksessa on kirjattu laatukriteereitä, jotka määrittävät, kuinka monta ihmistä voidaan ohjata lähetteillä erikoissairaanhoidon piiriin.
– Jos päivystyksessä käy esimerkiksi 10 000 henkilöä vuodessa, yli 1 000:ta lähetettä ei voida ohjata erikoissairaanhoitoon. Kaupungin kanssa on sovittu, että yli 10:tä prosenttia enemmän ei lähetteitä tule.
Peijaksen sairaalan päivystysyksikössä käy vuodessa noin 48 000 ihmistä. Päivystys on avoinna joka päivä ympäri vuoden.
– Suomessa on terveyskeskuspäivystyksiä, joissa erikoissairaanhoidon lähetteitä tulee 12–13 prosenttia. Olemme katsoneet, että 10 prosenttia on erinomainen suoritus. Laatu on korkeata, sillä aiomme hoitaa potilaat itse mahdollisimman hyvin heti päivystyksessä.
– Olemme laskeneet, että kustannussäästöt olisivat suuremmat kuin Vantaan kaupungin ilmoittamat 900 000 euron eli noin 20 prosentin kustannusleikkaukset, Karjalainen sanoo.
Karjalaisen mukaan yksi lähete saattaa maksaa tuhansia euroja. Vantaan kaupunki voi vastaavilla laatukriteereillä luottaa siihen, että välittömät kustannukset pysyvät kurissa.
MedOne laskee tarvitsevansa uuden sopimuksen myötä yhteensä noin 50 sairaanhoitajaa ja lääkäriä.
– Yksityisellä sektorilla terveysalan työehtosopimus on jo syntynyt. Tehyn työtaistelu ei tule koskemaan meitä. Pystymme varmasti aloittamaan toiminnan ajallaan, Karjalainen vakuuttaa.
– Peijaksen sairaala on hyvä paikka aloittaa näin suuri toiminta, sillä meillä on sairaalasta kuuden vuoden kokemus. Mielestämme tunnemme sairaalan todella hyvin ja uskomme, että pystymme hitsaamaan erikoissairaanhoidon ja päivystyspuolen hyvin yhteen.
MedOne ostaa jatkossa HUSilta päivystyksen tukipalvelut kuten välinehuollon sekä apteekki-, siivous- ja ruokapalvelut.
Vantaan sopimuksen jälkeen MedOnea kiinnostaa seuraavaksi Helsinki ja Espoo.
– Mielellämme jättäisimme kaupungeille tarjouksen miljoona euroa nykyistä edullisemmasta ja laadukkaammasta päivystyksestä. Haluamme toki herättää keskustelua aiheesta, Karjalainen sanoo.
Karjalaisen mukaan suurin ongelma kunnallisessa terveydenhuollossa on sen toimintamalli.
– Osaamme mielestämme tehostaa päivystyksen työprosessia. Voimme tarjota muun muassa joustavampia työaikaratkaisuja. Kuntien järjestelmä on osaksi virkaehtosopimuksista johtuen jäykkä, mutta itse prosesseissakin on valtavasti tehostamisen varaa, Karjalainen sanoo.
Palkkaus on sairaanhoitajilla sama kuin kuntapuolella. MedOne ei ole vielä päättänyt, millaisella tarjouksella Peijaksen sairaanhoitajia tullaan lähestymään.
Karjalainen sanoo, että MedOnessa sairaanhoitajilla on samat palkat kuin kuntapuolella. Lääkäreilläkään ei palkkaeroja käytännössä ole.
– Tällä hetkellä MedOne taistelee enemmän joustavuudella, työn mielekkyydellä, koulutusjärjestelmillä ja johtamisella kuin palkalla, Karjalainen luettelee yksityisen puolen valtteja.
– Uskomme, että meillä työtyytyväisyys on kunnallista alaa korkeampi juuri näistä syistä, Karjalainen sanoo.
Vantaan kaupungin ja MedOnen sopimus on yksi esimerkki kunnan palvelujen ulkoistamisesta.
Tänään keskiviikkona julkistettiin Kuoreveden ja Länkipohjan terveysasemien lääkäri-, hammaslääkäri- sekä neuvolapalvelujen ulkoistamisesta Mediverkko Yhtymälle.


















Kommentit (40)
"uskoo".
Kristallipalloani hieraisemalla näen:
pieleen meni, säästöä ei tullut.
Palkat eivät siis sen kummemmin laske, JOS hoidetaan vähintään nykyisellä laadulla sama määrä potilaita, niin miten siitä syntyy säästöä?
Ulkoistusfirma kattaa samat menot kuin kuntakin+tarvittava lisä (=tuotto). Ellei palkkoja ja olemattomia etuuksia haluta polkea, en näe mitään säästöä koko hankkeessa.
"Kuntien järjestelmä on osaksi virkaehtosopimuksista johtuen jäykkä" = Työntekijöillä on siis oikeuksia ja tämähän nyt ei sovi.
Ja tietenkin tämä on aika erikoinen asia:
"Kaupungin kanssa on sovittu, että yli 10:tä prosenttia enemmän ei lähetteitä tule." Eli mitäs sitten tehdään, kun se 10% ulkopuolelle osuva potilas tarvitsee erikoissairaanhoitoa? Eli hoidon tasoa tullaan laskemaan tuntuvasti.
tarkoituksella alas ensivaiheessa.
Kun toiminta on vakiintunut parin vuoden jälkeen, niin kilpailijoita ei ole ja asiakas on täysin riippuvainen siitä ulkoistusfirmasta.
Asiakas ei ehkä enää edes tiedä mitenkä kaikki on organisoitu, eikä sillä ole edes vaihtoehtoja jos kaikki työntekijät sekä know-how on siirtynyt siltä pois.
Jolloinka hinta nouseekin yhtäkkiä jolloinka asiakas voi valita joko:
- investoimalla polkaista koko homman taas itse kasaan(kallista ja aikaav vievää)
-. maksaa enemmän jotta homma toimii kuten ennenkin(vain kallista)
Ja tienkään hinta ei nouse kerralla. Se nousee vähitellen, joka vuosi vähän arvioitua enemmän.
5-7 vuoden kuluttua sitten huomataan että ulkoistus on lopulta saman hintaista tai kalliimpaa kuin aikaisempi toiminta.
Duh
Palkat eivät siis sen kummemmin laske, JOS hoidetaan vähintään nykyisellä laadulla sama määrä potilaita, niin miten siitä syntyy säästöä?
Ulkoistusfirma kattaa samat menot kuin kuntakin+tarvittava lisä (=tuotto). Ellei palkkoja ja olemattomia etuuksia haluta polkea, en näe mitään säästöä koko hankkeessa.
"Kuntien järjestelmä on osaksi virkaehtosopimuksista johtuen jäykkä" = Työntekijöillä on siis oikeuksia ja tämähän nyt ei sovi.
Ja tietenkin tämä on aika erikoinen asia:
"Kaupungin kanssa on sovittu, että yli 10:tä prosenttia enemmän ei lähetteitä tule." Eli mitäs sitten tehdään, kun se 10% ulkopuolelle osuva potilas tarvitsee erikoissairaanhoitoa? Eli hoidon tasoa tullaan laskemaan tuntuvasti.
Kirjoitatko fiiliksellä vai faktoilla?? Ties kuinka monessa tutkimuksessa on todettu, että yksityinen pystyy tuottamaan samat palvelut edullisemmin sillä niillä ei ole vuosien mittaan idioottimaiseksi muodostunutta hallintokoneistoa ja byrokratiaa. Tapaus MedOnen kohdalla on jo moneen kertaan huomattu, että hinta saattaa olla sama, mutta hoitoja saa sillä rahalla enemmän.
Ota ensin selvää asioista ja tule vasta sitten itkemään.
Eli verorahamme korjaavat tulevaisuudessa yksityiset omistajat omaan pussiinsa. Ei sen näin pitäisi mennä.
Eikä kukaan ole ainakaan minulle näyttänyt, että hoito olisi parempaa yksityisellä. Onko tästä tutkimustuloksia?
Kovinpa taas piilopiiskataan TEHYä päin näköä.
Tosin hyvää bisnestähän se on veronmaksajaa kupata.
Espoon kiinteistö"vuokraamiset" taitavat olla tehokkuuden ja kuppaamisen oppikirjamateriaalia.